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近日,中国保监会消费者保护局发布了《2019年保险消费投诉通知》。数据显示,2019年,中国保监会及其派出机构共受理涉及保险公司的保险消费者投诉93719起,同比增长5.95%。其中,保险合同纠纷投诉88745起,同比增长2.61%,占投诉总数的94.69%;涉嫌违法违规投诉4974起,同比增长153.39%,占投诉总数的5.31%。

2019年保险消费投诉9.37万件 易安财险涉嫌违法违规投诉量同比增长150余倍

从投诉情况来看,车险理赔环节的金额纠纷和寿险销售环节的保险责任或收入夸大仍然是消费者对保险业的主要不满;但是,银监会连续两年上报的网上保险消费者投诉数量大幅增加,这一点已经不再提及。

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汽车保险理赔纠纷是财产保险投诉的主要问题。中国银行业监督管理委员会将消费者投诉分为两类:涉及保险合同纠纷的投诉和涉嫌违反法律法规的投诉。从财产保险公司的投诉来看,保险合同纠纷的投诉占绝大多数。

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数据显示,2019年,财产保险公司发生保险合同纠纷48789起,同比增长1.02%。合同纠纷投诉最多的是9674 PICC P&C保险,同比增长4.25%;平安财产保险6396,同比下降6.80%;中安在线3728家,同比增长74.61%;太平洋地区共有2730家财产保险公司(601099家,诊断股),同比下降9.21%;迪达财产保险共有2528项,同比增长39.13%。

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资料来源:中国银行业监督管理委员会消费者保护局关于2019年保险消费投诉的通知

2019年,财产保险公司投诉974起,占19.58%。涉嫌违法违规投诉最多的是309起,同比增长15,350.00%;中国财产保险160家,增长1500.00%;101 .安心财产保险,增长910.00%;平安财险83家,同比增长62.75%;PICC P&C共有68个保险项目,同比下降22.73%。

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资料来源:中国银行业监督管理委员会消费者保护局关于2019年保险消费投诉的通知

在投诉方面,主要集中在理赔纠纷和销售纠纷,其中理赔纠纷占财产保险公司消费者投诉的大部分。

在涉及财产保险公司的投诉中,有37,392起索赔纠纷,占财产保险公司投诉总数的75.14%,涉及的保险种类主要是机动车辆保险,主要反映了固定损失赔偿过程中的金额纠纷、索赔及时性慢和责任认定纠纷。

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在涉及财产保险公司的投诉中,有4868起销售纠纷,占财产保险公司投诉总数的9.78%。涉及的保险类型主要有机动车辆保险、保证保险和意外伤害保险,主要反映了强制销售、营销扰民和误导保险责任或收入等问题。

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从投诉价值和业务量的比较来看,2019年财产保险公司1亿元保费的投诉中值为5.86件/1亿元。其中,上亿元保费投诉的有:易安财险11.951件/亿元;安信财产保险60.61件/亿元;阳光新宝55.87件/亿元;泰康在线27.72件/亿元;中安在线有25.59件/亿元。

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财产保险公司10,000份保单的平均投诉量为0.57/10,000。其中,前10,000项政策投诉是:苏黎世29.12/10,000;日本兴亚4.61件/万件;长安负责2.97件/万件;华农财产保险2.61件/万件;阳光农业保险2.49张/万张。

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据分析人士称,本期约1万份保单的投诉数除以总投诉数,在此口径下保单相对较少的中小保险公司更为突出,而约1亿元的投诉数与本期保费总额相比,小额保单较多的公司排名可能更高。

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去年,寿险公司保险合同纠纷数量同比增长4.61%。与财产保险公司的理赔纠纷相比,主要集中在汽车保险领域,而寿险公司的消费者投诉相对平均,各类保险的投诉相对分散。

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从保险合同纠纷来看,2019年共有39956家人身保险公司,同比增长4.61%,占比45.02%。寿险公司合同纠纷投诉最多的是平安人寿8476起,同比增长70.03%;中国人寿(601628,诊断股)4685,同比下降34.33%;太平洋人寿保险4349家,同比增长15.60%;新华人寿保险3017家,同比下降17.18%;泰康人寿保险为2958,同比下降0.80%。

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资料来源:中国银行业监督管理委员会消费者保护局关于2019年保险消费投诉的通知

在涉嫌违法违规投诉方面,涉及4000家人身保险公司,占80.42%。寿险公司涉嫌违规投诉最多的是平安人寿2180起,同比增长701.47%;中国人寿320,同比下降1.23%;218 .太平洋人寿保险,同比增长68.99%;146 .泰康人寿保险,同比增长17.74%;共有142家投资信托公司,同比增长1083.33%。

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资料来源:中国银行业监督管理委员会消费者保护局关于2019年保险消费投诉的通知

在涉及寿险公司的投诉中,理赔纠纷9054起,占寿险公司投诉总数的20.60%;销售纠纷21121起,占寿险公司投诉总数的48.05%。

在理赔纠纷方面,涉及的主要险种有疾病保险、意外伤害保险和医疗保险,主要反映了理赔时限慢、理赔金额纠纷、理赔数据复杂等问题。中国人寿保险公司理赔纠纷投诉1279起,同比下降31.27%;1169家太平洋人寿保险公司,同比增长9.35%;1068平安人寿保险,同比下降8.56%;有1026人健康,同比下降21.02%;731新中国人寿保险,同比下降4.19%。

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就销售纠纷而言,涉及的保险类型主要有普通人寿保险、分红保险、疾病保险和意外伤害保险,主要体现为夸大保险责任或收入、未充分告知终止损失和到期支付期限、承诺不确定利益的收入保证等问题。寿险公司销售纠纷投诉最多的是平安人寿6857起,同比增长247.89%;中国人寿2058年同比下降33.55%;太平洋人寿保险1970家,同比增长16.84%;泰康人寿1408件,同比下降7.25%;新增中国人寿保险1373家,同比下降27.51%。

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就相对数量而言,2019年寿险公司约1亿元保费的投诉中值为1.41/1亿元,1万份保单的投诉中值为0.62/1万,1万人的投诉中值为0.25/1万人。大多数最大的投诉是中小型个人保险公司。华辉人寿保险和汇丰人寿保险两次上榜。前者有1亿元的保费投诉和1万个投诉;后者对10,000项政策和10,000人的投诉最多。

2019年保险消费投诉9.37万件 易安财险涉嫌违法违规投诉量同比增长150余倍

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