【要闻】H7N9疫苗研制已完成 将尽快投入临床试验

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2月10日，广东省疾病控制中心向媒体通报了疫情的判断:目前，虽然发生大范围流行的可能性不大，但是如果不采取更严格、更细致的防控措施，疫情可能会更严重，发病区域可能会进一步扩大。

专家小组表示，目前活鸟市场外的环境标本阳性率比较严重，特别是在发病的局部区域，有的甚至达到100%。 有些活鸟市场的休市制度无法实行，一旦关闭，活鸟就消失了，清洗和消毒更不用说了。 发病从城市向农村转移，特别是粤西，传染源从活鸟市场向农家扩散。 各地的急救治疗水平参差不齐，现在从重症发病到死亡的时间从以往的约22天缩短到平均6天，从住院到死亡只有2天的病例也经常出现。

文/记者何雪华通讯员梁宁

广州三天前增加了一例

人感染h7n9病例

广东省卫生计划生育委员会2月10日公布了广州市新感染h7n9禽流感1例确诊病例。

罗氏，女，5岁，现住广州市白云区，2月8日诊断感染h7n9禽流感病例症状减轻，治愈出院。

自2008年8月惠州报告第一例以来，广东向各病例逐一通报。 据通报，从1月22日到2月10日，发病数上升，从26例增加到61例。 治愈出院人数从5例持续上升到20例，但死亡例也上升，从3例增加到13例。

收集全县的活鸟堵住嘴

标本阳性率100%

昨天，省疾病预防控制中心主任、省预防管理者感染h7n9禽流感预防控制专家小组组长张永慧介绍了省疾病管理首席专家、传染病预防管理处所长何剑峰，介绍了广东人感染h7n9禽流感的可能性很低 虽然在大范围内流行的可能性很低，但是如果不采取更严格的防控措施，疫情会更加严重，发病区域会进一步扩大。 何剑峰警告说，广东进入季节性流感流行期，也关注与h7n9混合的甲型h1n1、甲型h3n2流感、B型流感，“从去年12月开始，广东流感的流行度明显高于往年。”

何剑峰说，发病的局部区域，如肇庆怀集，病例出现时，全县所有活鸟快门外环境标本的阳性率达到了100%。 全省出现的“病家”(家庭凝集性病例)，全部追踪的结果都有活鸟的暴露史。 现在，出现了病例从城镇转移到农村，从感染源活跃的鸟市场扩散到家庭农家的状况。

专家建议:市场上的鸡只不过是晚上，退货或屠宰

建议1 :鸡只不过是晚上的档案馆

活鸟市场的环境污染是公认的人感染h7n9禽流感的高危因素。 专家们认为，如果预防管理活鸟市场，就可以隔离大部分暴露、感染的机会。

事实上，专家小组目前正在制定详细的活鸟市场休市、清洁、消毒执行标准和技术要求。 张永慧说:“至少有一个，即使没有发生疫情，活鸟市场也要求鸡只不过是夜间档案，否则真的无法清洁消毒。”

这也意味着省政府根据专家的建议，从这个全省所有的活鸟市场，鸟类张开嘴实施零归档制度，当天没有出售的鸡不能退货。 可以二屠杀。

建议2 :集中屠宰冰新鲜上市

专家们呼吁，为了“长治久安”，集中宰杀鸟，新鲜上市冰是理想的，广东最好模仿香港的模式，即80%~90%的冰，只保存10%左右的活鸟上市。

昨天，疾病管理专家表示，如果八九成的鸡只能进入冰鲜市场，10%的上市活鸟将严密监视规范化养殖的场所，农户分散养鸡将通过批发市场屠宰，进入冰鲜市场，从而进入活鸟威

建议3 :早点看病早点吃药

专家认为，根据疫情，现阶段应该提倡早期发现、早期检查、早期治疗，强调早期就诊、早期给药，发烧超过38℃，如果有咳嗽和咽红，马上就医，早期接受磷酸奥塞米韦等神经元抑制剂 疾病管理专家指出，60岁以上的老人如果出现流感症状，就必须马上使用达菲，而不用等待检查确诊。 其他人发烧38℃以上，有咳嗽和咽红，必须马上做血常规，尽快采用达菲。

h7n9疫苗尽快进行临床试验

上海信(记者贺涵甫)最近“上海开发了h7n9基因疫苗”的消息备受关注。 记者昨天采访了这个研究项目的负责人，上海新发和再现传染病研究所教授徐建青。 据其介绍，目前基因疫苗的研究开发已经完成，进入临床试验申报阶段。

根据上海公共卫生临床中心和上海新发和再现传染病研究所提供的信息，当地科研人员负责第一难关的h7n9疫苗的研制取得了突破性进展，目前已进入临床试验申报阶段。

记者昨天就此采访了研究小组的核心人物上海新发和再现传染病研究所教授徐建青。 据其介绍，去年4月h7n9禽流感在全国爆发时，上海立即开始疫苗研究，到去年12月为止取得了重要进展。 “实验首先在老鼠身上进行。 徐建青告诉记者:“将我们开发的基因疫苗注射到30只实验小鼠模型中，移植h7n9禽流感病毒，30天后没有发现死亡和病毒感染引起的病原，疫苗的比较有效性初步得到了证实。”

记者说，最初国内几个科研机构开始研制h7n9疫苗，但总体效果不好。 “这是因为他们使用了以前传递的灭活病毒疫苗，但根据一些实验，h7型流感病毒与其他流感病毒相比，接触灭活的化学试剂时蛋白质的结构会变形，免疫反应会减弱。 ”。

在h7n9禽流感的治疗技术中，徐建青发现，感染该病毒的患者的免疫系统几乎能产生抗体，他的科研小组现在使用的是分离治愈患者血液中的浆细胞，克隆抗体基因制造药物

现在上海开始开发h7n9禽流感抗体，如果成功有助于新感染者的治疗。

现在h7n9禽流感抗体的研究开发已经完成了2次体外测试，预计最快1个月内完成第3次测试，从现在的100多种抗体中筛选出最好的，推进临床试验。

(原标题:从发病到死亡平均6天)